Рак простаты без лечения

Причины

До сих пор причины возникновения рака простаты до конца не выяснены. Однако доподлинно известно, что болезнь связана с мужским половым гормоном — тестостероном. Чем выше его уровень в крови пациента, тем вероятнее развитие у него рака простаты и тем злокачественнее будет болезнь.

К факторам риска также относят:

  • пожилой возраст;
  • плохую наследственность (близкие родственники больны раком простаты);
  • имеющуюся прогрессирующую аденому простаты;
  • плохую экологию;
  • работу с кадмием (сварочные и типографские работы, производство резины);
  • неправильную диету (много животных жиров, мало клетчатки) и пр.

Рак простаты является полиэтиологическим заболеванием с невыясненными до конца причинами. Главным фактором риска развития рака простаты считается возраст мужчины. Более 2/3 случаев рака предстательной железы приходится на возраст старше 65 лет; в 7% наблюдений болезнь диагностируется у мужчин моложе 60 лет.

Определенное значение в этиологии рака простаты отводится семейному анамнезу. Наличие заболевания у отца, брата или других мужчин в семье увеличивает риск возникновения рака простаты в 2-10 раз. Существует предположение, что вероятность рака простаты у мужчины увеличивается, если в семье есть родственницы, больные раком молочной железы.

Среди других вероятных факторов риска выделяют особенности питания, связанные с употреблением большого количества животных жиров, терапию тестостероном, недостаток витамина D. Некоторые исследования указывают на повышенную вероятность возникновения рака простаты у мужчин, перенесших вазэктомию (стерилизацию).

Особенности проведения активного наблюдения в ходе терапии

рак простаты без лечения

Многих пациентов беспокоит вопрос, излечим ли рак простаты, и какая выживаемость при таком недуге? Узнать все о раке предстательной железы, его разновидностях, причинах появления и о том, как лечить запущенный рак простаты, можно у врача-проктолога.На сегодняшний день не удалось до конца установить причины, которые провоцируют развитие рака простаты. Специалисты выделяют факторы, воздействие которых на мужской организм может спровоцировать появление онкологии:

  1. Возраст человека, ведь в основную группу риска попадают пациенты после 60–70 лет.
  2. Изменение гормонального фона организма приводит к тому, что увеличивается производство такого мужского гормона, как тестостерон. Результатом этого становится стимулирование роста не только здоровых, но и патологических клеток. В связи с этим пациенты с высоким содержанием тестостерона более подвержены развитию опухоли злокачественного характера.
  3. Генетический фактор, то есть рак простаты может передаваться по наследству. Это обозначает, что если такая патология была выявлена у любого ближайшего родственника, то опасность появления рака простаты у пациента повышается в несколько раз.
  4. В том случае, если весь рацион мужчины состоит из животных жиров и красного мяса, то повышается риск развития злокачественного новообразования в предстательной железе.

Карцинома простаты считается сложным и опасным заболеванием, развитие которого происходит довольно медленно. На начальной стадии патологического процесса может отсутствовать характерная симптоматика, поэтому диагностировать недуг удаётся уже в запущенной форме. Кроме этого, чаще всего признаки рака предстательной железы начинают беспокоить мужчину уже тогда, когда болезнь переходит в 3–4 стадию.Симптоматика рака предстательной железы имеет много схожего с аденомой простаты:

  • появляется дискомфорт и чувство жжения при мочеиспускании;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию и чаще всего они беспокоят больного в ночное время;
  • после акта мочеиспускания сохраняется чувство наполненного мочевого пузыря;
  • в моче присутствуют капли крови;
  • струя мочи становится слабой и прерывистой.

При простатите рак предстательной железы становится одним из опасных последствий и требует обязательного лечения.Лечение рака предстательной железы подбирается с учётом стали болезни. На 1 стадии наблюдается появление опухоли простаты небольшого размера, которая растёт довольно медленно. Чаще всего на начальном этапе развития болезни отсутствуют какие-либо характерные симптомы и проблемы со здоровьем.

Рак предстательной железы 2 степени ещё не проявляется симптоматически, то есть у пациента отсутствуют какие-либо урологические жалобы на своё здоровье. Часто диагностирование второй стадии патологии проводится во время обычного профилактического осмотра. Рак простаты 2 степени характеризуется тем, что у больного появляется опухоль, которая ещё не распространяется за пределы органа и не наблюдается образования метастаз в других тканях.

К лечению рака простаты 2 степени без операции прибегают в ситуации, когда диагностирована опухоль маленького размера.На 3 стадии рака происходит распространение опухоли за пределы органа, и развивается аденокарцинома предстательной железы, но она ещё не достигает прямой кишки, лимфоузлов, мочевого пузыря и других отдалённых органов.

В том случае, если происходит переход злокачественной опухоли предстательной железы на завершающую стадию, то наблюдается распространение опухоли на мочевой пузырь, прямую кишку, лимфоузлы и другие отдалённые органы, например, кости. Прогноз в таком случае неблагоприятный, и такой рак уже вряд ли получится вылечить.

Аденома простаты действительно уже несколько лет занимает лидирующие позиции среди самых распространённых заболеваний у мужской половины человечества. Оно вызвано нераковыми изменениями, которые происходят в предстательной железе мужчин старшего возраста. Это не рак, поэтому для лечения достаточно часто используется метод активного наблюдения.

Данный подход чаще всего используется для пожилых людей, у которых дополнительно были продиагностированы и другие серьёзные заболевания. Основными факторами развития данной болезни считаются: ожирение, возраст, семейная предрасположенность.

Есть определённые сложности в дальнейшем наблюдении, так после удаления РПЖ хирургическим путём оно менее обременительно и трактовки анализов несложны. Облучение не позволяет уничтожить всю ткань простаты, вырабатывающую ПСА, что значительно осложняет практическую оценку достигнутого результата и трактовку данных обследования при дальнейшем наблюдении.

Разница наблюдается и в последствиях лечения, после облучения с течением времени осложнения будут всё более явными, тогда как после операции осложнения максимально выражены в первое время, постепенно уменьшаются, а с неизбежными, хронического характера последствиями мужчина рано или поздно, но научится сосуществовать.

Классификация рака простаты

Рак простаты может быть представлен следующими гистологическими формами: аденокарциномой (крупноацинарной, мелкоацинарной, криброзной, солидной), переходно-клеточным, плоскоклеточным и недифференцированным раком. Наиболее распространен железистый рак – аденокарцинома, составляющий 90% всех выявляемых новообразований простаты. Кроме морфологической верификации важное значение имеет степень дифференцировки рака простаты (высокая, умеренная, низкая).

По системе TNM выделяют несколько стадий аденокарциномы предстательной железы. Переходно-клеточный рак простаты классифицируется аналогично раку уретры.

  • Т1 – аденокарцинома не проявляется клинически, не визуализируется инструментальными методами и не пальпируется; может быть обнаружена только с помощью биопсии простаты и гистологического исследования, выполняемых по поводу повышенного уровня простатспецифического антигена (ПСА)
  • Т2 – инвазия аденокарциномы ограничивается тканью железы (одной или двумя долями) или ее капсулой. Рак простаты пальпируется и визуализируется инструментальными методами.
  • Т3 – аденокарцинома прорастает за пределы капсулы железы или в семенные пузырьки.
  • Т4 – аденокарцинома распространяется на шейку или сфинктер мочевого пузыря, прямую кишку, мышцу-леватор заднего прохода, стенку таза.
  • N1 – определяются метастазы в лимфоузлах малого таза
  • М1 – определяются отдаленные метастазы рака простаты в лимфоузлах, костях и др. органах.

Лечение рака без операции

Когда мужчине ставят диагноз рак простаты, он должен обсудить с урологом все варианты первичного лечения. Вместе с медикаментозной терапией, для снижения прогрессирования рака следует придерживаться особой диеты, включающей молочные продукты, курицу, рыбу, фрукты, овощи, печень, шпинат. Если у пациента есть противопоказания к хирургическим операциям, врач может посоветовать использовать следующие альтернативные методы:

  • брахитерапию (временную и постоянную);
  • криохирургию;
  • радиотерапию;
  • лучевую дистанционную терапию;
  • имплантацию радиоактивных семян;
  • иммунотерапию рака;
  • химиотерапию;
  • гормонотерапию;
  • наблюдение.

Лечение медикаментами

Мужские половые гормоны влияют на увеличение опухоли простаты. Повышенная концентрация андрогенов приводит к росту онкологического новообразования. Замедлить распространение рака даже на поздней стадии помогает гормональная терапия. Для облегчения признаков заболевания используются следующие симптоматические лекарства:

  • Омник. Препарат улучшает мочеиспускание.
  • Вибрамицин. Эффективное антибактериальное средство.
  • Анальгетики: Парацетамол и Диклофенак.
  • Лирика. Применяется для лечения нейропатической боли.

Для восстановления функций организма, укрепления иммунитета часто применяются патогенетические лекарства:

  • Верошпирон. Антагонист альдостерона.
  • Аспирин. Применяется для ингибиции синтеза простагландинов.
  • Иммуномодуляторы (Талидомид).

Основу лечения рака простаты составляют гормональные препараты:

  • Флутамид, Бикалутамид, Нилутамид. Эти средства необходимо пить 3 раза за сутки. Побочные эффекты от препаратов бывают редко и не потребуют отмены лечения.
  • Альфарадин. Препарат направленно воздействует альфа-частицами на метастазы в костной ткани, при этом уменьшая число патологических переломов.
  • Митоксантрон. Антиметаболит группы синтетических антрациклинов. Препарат вводится внутривенно. Побочные действия: тошнота, выпадение волос, слабость, рвота.

Орхиэктомия

Такое операционное вмешательство как орхиэктомия или удаление яичек останавливает выработку тестостерона, уменьшает темпы роста злокачественного образования. Лечение желательно проводить после выполнения биопсии железы. Подобное хирургическое вмешательство не считается сложным, операция проходит в стационаре. Орхиэктомию проводят под действием наркоза или с помощью эпидуральной анестезии. Преимуществами использования метода считается:

  • быстрая реабилитация;
  • не высокий риск развития осложнений;
  • амбулаторное проведение;
  • низкий риск побочных действий.

Недостатками операции являются:

  • риск набора веса;
  • гормональные нарушения, особенно когда удаляют два яичка;
  • снижение полового влечения.

Радиотерапия

Лучевое воздействие на опухоль с помощью рентгеновского излучения называется радиотерапией. Благодаря данному вмешательству нарушается способность к делению раковых клеток. Лучевая трансуретральная резекция простаты осуществляется при помощи линейного ускорителя. Данный прибор распространяет нейронное излучение на опухоль и на лимфатические узлы, чтобы остановить распространение по организму патологических клеток.

Курс лучевой терапии назначается на 3 или 4 стадии. Продолжительность такого лечения – от 2-х месяцев до года. Процедура безболезненна, занимает всего 15 минут, после чего пациенту следует отдохнуть 2 часа. Назначается лишь при крупных опухолях с метастазами, т.к. облучение влияет на здоровые клетки, провоцируя негативные побочные эффекты. Недостатками лучевой терапии считается высокая чувствительность крови к радиационному воздействию. Преимуществами операции является:

  • уменьшается жизнеспособность аномальных клеток;
  • высокая эффективность.

Криотерапия

Замораживание простаты или криохирургия характеризуется небольшим периодом восстановления, а также минимальными кровопотерями и меньшими болевыми ощущениями. Суть технологии состоит в использовании заморозки определенного участка ткани. Криогенные газы при этом доставляются к тканям при помощи тонких зондов, вводимых через кожу. Техника замораживания ассоциирована с большим риском появления импотенции, но при этом криотерапия имеет ряд преимуществ:

  • короткий период госпитализации;
  • быстрое восстановление помогает мужчине быстрее вернуться к обычному образу жизни;
  • болевой синдром выражен незначительно.

Брахитерапия

Альтернативным способом радиотерапии на начальных этапах рака простаты является брахитерапия. Суть лечения состоит в том, что под контролем сонографии в предстательную железу происходит взброс йодированных радиоактивных гранул. Благодаря этому процессу в области новообразования вырабатывается высокое соотношение излучения, а ткани, находящиеся рядом, почти не затрагиваются. Операция по внедрению капсул длится один час. Брахитерапия имеет следующие преимущества:

  • низкая частота рецидивов;
  • малый спектр побочных реакций;
  • высокий уровень эффективности;
  • сохранение сексуальной функции;
  • низкий процент осложнений;
  • быстрая реабилитация;
  • возможность повторного проведения процедуры.

Химиотерапия

Использование препаратов с токсинами, воздействующих на делящиеся клетки, называется химиотерапией. Данный метод помогает избирательно воздействовать на ядро и оболочку зараженной клетки, вызывая разрушение. Химиотерапия проводится на 3-ей и 4-ой стадии, когда опухоль начинает метастазировать. Такое лечение не целесообразно использовать раньше, т.к.

Химиотерапия при раке простаты проходит по индивидуально составленной схеме лечения для каждого пациента. Лишь врач может подобрать вид, дозировку и способ введения препарата. Таблетированная химиотерапия используется редко из-за низкой эффективности. Препараты вводят перорально или внутривенно. Курс химиотерапии длится от 5 месяцев до года, за это время цикл лечения повторяется несколько раз.

Виротерапия

Современный метод лечения рака – виротерапия, предполагает использование вирусов, которые эффективно уничтожают зараженные клетки, облегчая организму пациента борьбу с образованиями. Самым перспективным средством, по отзывам специалистов, считается Ригивир, который помогает остановить рост опухоли и активизировать иммунитет. Назначается препарат на ранних стадиях. Плюсы использования виротерапии:

  • вирусы, находящиеся в препарате, не трогают здоровые клетки;
  • отсутствие побочных серьезных действий;
  • препарат считается доступным для пациентов;
  • простота применения;
  • безопасное воздействие;
  • действие лекарства повышает иммунитет организма.

Радикальная простатэктомия – метод оперативного лечения рака, во время которого пациенту под общим наркозом проводят иссечение простаты и окружающих тканей, если опухоль уже распространилась за пределы органа. Радикальное удаление длится 2 – 4 часа, часто операцию назначают пациентам моложе 65 лет из-за возможных осложнений. Хирург во время простатэктомии делает разрез в нижней части живота или в промежности. Через него специалист полностью удаляет железу.

Кроме того, традиционным хирургическим вмешательством считается лапароскопическая простатэктомия. Данная операция считается самой щадящей. Пациенту внизу живота делают 3 маленьких надреза. Через один внедряют миниатюрную видеокамеру, через другие – инструменты, при помощи которых проводится удаление новообразования. Наблюдение происходит через монитор. Преимущества:

  • нет больших шрамов;
  • снижается вероятность попадания инфекции;
  • быстрее проходит восстановительный период;
  • небольшая кровопотеря.

При раке предстательной железы лечение подбирается с учётом следующих факторов:

  • история болезни;
  • виды рака;
  • возраст;
  • стадия патологии;
  • общее состояние здоровья.

На сегодняшний день одним из самых эффективных методов лечения рака простаты считается хирургическое лечение рака простаты, то есть радикальная простатэктомия. Лечащий врач выполняет удаление предстательной железы вместе с рядом расположенными тканями. В том случае, если отсутствует разрастание злокачественного новообразования, то прогноз такого лечения вполне благоприятный.В Москве специалисты проводят следующие виды операции, во время которых удаляются опухоли предстательной железы:

  • открытое хирургическое вмешательство;
  • лапароскопия;
  • роботическая простатэктомия с применением системы да Винчи.

При назначении традиционной простатэктомии осуществляется серьёзное вмешательство в мужской организм и проводится удаление всей опухоли. Местом выполнения разреза становится область промежности либо над лобковой костью. Такое открытое хирургическое вмешательство может провоцировать развитие тяжёлых последствий, и возможна обильная кровопотеря.

Кроме этого, велика опасность нарушения нервных волокон, которые отвечают за мужскую потенцию. Распространённым последствием после проведения традиционной полостной операции считается недержание мочи.Лапароскопия проводится с применением такого специального прибора, как лапароскоп. Он вводится внутрь организма и с его помощью удаётся визуализировать внутренности.

Удаление злокачественного новообразования в предстательной железе с помощью лапароскопии проводится через несколько маленьких отверстий, которые выполняются на брюшной стенке. Достоинствами такого метода лечения считается короткий восстановительный период после операции, хороший косметический эффект, минимальный объем кровопотери и низкий болевой синдром.

Современное оборудование позволяет проводить лечение небольшой опухоли предстательной железы с минимальной потерей крови, и при этом не нарушается работа сфинктера мочевого пузыря. Простатэктомия да Винчи — это операция, которая выполняется через проколы небольшого размера с применением специального робота.

Симптомы рака простаты

Своевременное распознание симптомов рака предстательной железы и лечение, организованное должным образом, значительно увеличивают шансы на успех. Поэтому рекомендуем внимательно ознакомиться и обратить внимание на следующие особенности:

  • 1 стадия рака простаты протекает бессимптомно.
  • На 2 стадии у мужчин возможно появление первых характерных признаков болезни: учащенные позывы к мочеиспусканию (особенно в ночное время), сопровождающиеся функциональными нарушениями мочеиспускания и ощущением не полностью опорожненного мочевого пузыря.
  • 3 стадия рака предстательной железы у мужчин характеризуется прогрессированием вышеперечисленных симптомов, вызванных механическим сдавлением шейки мочевого пузыря увеличенной железой. К этим признакам могут присоединяться симптомы раковой интоксикации и разрушения опухолью кровеносных сосудов (появление крови в моче, сперме).
  • На 4 стадии появляются болевые симптомы рака предстательной железы и лечение связано в первую очередь с задачей облегчить состояние больного. Как правило болевые ощущения появляются в костях таза и брюшной полости, позвоночнике, ребрах. Усиливаются проблемы с мочеиспусканием: оно становится скудным и болезненным либо, наоборот, развивается недержание мочи.

Рак простаты характеризуется длительным латентным периодом развития. Первые признаки рака простаты напоминают проявления простатита или аденомы предстательной железы. Симптомами локализованного рака простаты служит учащение мочеиспускание с затруднением начала микции; чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; прерывистая и слабая струя мочи; частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с удержанием мочи.

При местно-распространенном раке простаты возникают жжение или боль при мочеиспускании или семяизвержении; гематурия и гемоспермия; боли в промежности, над лобком или тазу; боли в пояснице, вызванные гидронефрозом; эректильная дисфункция; анурия и признаки почечной недостаточности. Непрерывные тупые боли в позвоночнике и ребрах, как правило, свидетельствуют о метастазировании рака простаты в кости. В поздних стадиях рака простаты могут развиваться отеки нижних конечностей, обусловленные лимфостазом, похудение, анемия, кахексия.

Лучевая терапия при лечении рака простаты

Специалисты разделяют лучевую терапию при раке предстательной железы на два типа:

  • дистанционного лучевое лечение;
  • брахитерапия.

Радиационная терапия может применяться в качестве второго этапа при появлении рецидива после проведённого хирургического вмешательства, но в некоторых случаях может назначаться как самостоятельный метод первичного лечения. Для внешнего облучения пациента применяются определённые препараты, а брахитерапия осуществляется путём введения в простату радиоактивных микрокапсул.

К проведению брахитерапаии чаще всего прибегают в том случае, когда отсутствует возможность провести радикальную операцию по причине присутствия у больного сопутствующих патологий. Отрицательной стороной такого метода лечения считается тот факт, что излучение воздействует не только на раковые клетки, но и на здоровые. В некоторых случаях для усиления эффективности проводимой терапии дополнительно назначается гормональное лечение.

Новообразование является гормонозависимым, поэтому данный метод лечения также позитивно повлияет на здоровье мужчины. Используется гормонотерапия при раке простаты с целью уменьшения концентрации гормонов, которые влияют на разрастание злокачественной ткани.

Данный метод лечения также является доступным в случаях, когда противопоказано хирургическое вмешательство. У мужчин в возрасте младше 60 лет гормонотерапию сочетают с другими лечебными методами, например, с криотерапией.

Минус в том, что лечение гормонами дает лишь временный эффект, и помогает далеко не всем больным. В отдельных случаях назначают операцию по удалению яичек, вследствие чего уровень мужских половых гормонов падает максимально низко, чего и ожидают от такой терапии.

В этом случае злокачественное новообразование облучается, вследствие чего происходит деструкция ДНК-клеток, пораженных карциномой. Такое нарушение приводит к тому, что раковые клетки становятся неспособными к размножению, а затем и вовсе погибают.

Методика существует уже почти 60 лет. С момента появления ею осуществляли лечение рака простаты 2 степени без операции (исключительно на ранних этапах). Считается, что лучевая терапия практически во всех случаях дает положительный результат.

Аналогична ей – криотерапия. Только разрушение злокачественного новообразования в данном случае проводится при помощи очень низкой температуры.

Применяют данный метод на 3 или 4 стадии развития карциномы. Химиотерапия является заменой оперативного вмешательства при большом поражении злокачественными клетками простаты, и когда уже есть метастазы.

Представляет собой введение в организм специальных препаратов, содержащих токсины. Попадая внутрь, они оказывают смертоносное воздействие на «плохие» клетки, предотвращая их быстрое деление и, соответственно, размножение.

В связи с тем, что химиотерапия вредна и для здоровых клеток, и дает много нежелательных явлений, на ранних стадиях рака простаты ее практически не назначают.

Рак предстательной железы является серьёзным заболеванием, которое требует внимательного подхода и своевременного начала лечения. При этом очень важно быть полностью уверенным в квалификации выбранного специалиста, поскольку именно от этого напрямую будет зависеть результат терапии и эффективность выбранной методики. Лучевая терапия может стать надёжным способом предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Современная медицина применяет два типа такой терапии:

  • брахитерапия;
  • дистанционный тип.

Первый подход основан на интенсивную доставку достаточно высоких доз радиации к железе, предотвратив её воздействие на здоровые ткани и структуры организма пациента. При наружной терапии определённые дозы радиации поступают несколько дней подряд по заранее составленной схеме, индивидуально для каждого пациента.

Независимо от выбранного типа лучевой терапии у больных могут наблюдаться различные побочные эффекты, основной причиной которых являются полученные дозы радиации. Чаще всего они выражаются через снижение эрекции и проявление симптомов недержания мочи. Эффективность такого метода лечения составляет не более 50%, но при этом частота возникновения вторичных новообразований значительно выше, чем у пациентов, применяющих другие типы терапии.

Брахитерапия рака предстательной железы — это инновационная методика, которая предполагает имплантации радиоактивных семян непосредственно во внутреннее пространство новообразования. Для этого используются специальные иглы, которые оставляют в простате, что обеспечивает постепенный впрыск семян достаточно медленно. Данный процесс может занимать несколько месяцев.

Существует достаточно большое количество преимуществ данной процедуры, которые обеспечили ей высокую популярность для эффективной борьбы с раком предстательной железы. Главные среди них — это максимальный уровень сохранности простаты, уникальная точность доставки доз в поражённую зону, возможность определения оптимальной дозы, которая будет подобрана для лечения каждого пациента индивидуально. Использование данного метода терапии позволит отказаться от проведения операции и в кратчайшие сроки пациенту вернуться к привычному ходу жизни.

Но всё же у некоторых пациентов наблюдаются побочные эффекты, самым распространённым среди которых остаётся учащённое и болезненное мочеиспускание. Эти неприятные последствия пропадают в течение месяца после проведения процедуры. Также некоторым больным уролог может предложить комплексную терапию, которая сочетает в себе несколько методик для повышения эффективности воздействия.

Основное направление воздействия данной процедуры заключается в работе с кровотоком. Химиотерапия рака предстательной железы позволит избавиться от метастаз, если те уже успели распространиться из простаты в другие органы, кости, системы организма. Это лекарственный метод терапии, который предполагает использование специальных препаратов.

Действие используемых медикаментов направлено на уничтожение всех клеток, рост которых был ускорен. В большинстве случаев она является лишь дополнительным средством в процессе терапии и обязательным при распространении метастаз в другие органы или кости. Такой подход обеспечивает наиболее высокий уровень эффективности, но всё же при этом часто наблюдаются побочные эффекты, выраженность которых зависит от используемых лекарственных препаратов, назначенных доз и длительности терапии.

Основными препаратами для лечения данного заболевания методом химиотерапии остаются «Доцетаксел» и «Преднизолон», применение которых может привести к таким побочным эффектам:

  • постоянное чувство усталости;
  • тошнота и рвота;
  • сильное выпадение волос и облысение;
  • количество красных кровяных телец заметно снижается, что негативно отражается на иммунитете.

С целью минимизации таких негативных последствий химиотерапии специалисты тщательно контролируют дозировку лекарственных препаратов и периодичность их применения. Благодаря этому удаётся достигнуть минимизации негативного воздействия данной процедуры на здоровые клетки организма пациента и предотвратить необходимость проведения операции.

В некоторых случаях пациентам с диагнозом рак предстательной железы назначают гормонотерапию. Это обусловлено прямой зависимостью опухоли от гомонов, поэтому их использование действительно способно остановить рост новообразования и предотвратить распространение метастаз по организму пациента. Кроме этого данная методика благотворно отражается на здоровье мужчины и часто обеспечивает быстрые результаты.

Основная цель такого лечения — снижение уровня концентрации определённых гормонов, которые способствуют росту злокачественной ткани. Кроме этого, такая терапия является достойной альтернативой для тех, кому противопоказана операция. Её часто используют в качестве дополнительной процедуры совместно с другими методиками. Так, объединение крио- и гормональной терапии обеспечивает получение отличных результатов.

Что представляет собой криотерапия? В её основе лежит воздействие на злокачественные ткани низких температур. В ходе многочисленных исследований, было доказано благотворное влияние такой процедуры и снижение интенсивности роста злокачественных образований. Именно по этой причине её достаточно часто используют при раке предстательной железы.

Ещё один из методов, который будет использован в качестве дополнительного средства является народная медицина. Главное правило — проконсультироваться со своим лечащим врачом перед началом использования выбранных растительных препаратов и настоев. Помните, что в мире существует огромное количество мужчин, по словам которых им удалось избавиться от злокачественной опухоли исключительно с помощью питания и использования средств народной медицины!

Диагностика

Если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием — срочно обращайтесь к врачу-урологу. Возможно, не все настолько плохо, и это лишь аденома или воспаление простаты.

Первым делом врач проверит состояние предстательной железы — проведет пальцевое ректальное (через прямую кишку) обследование. Этот самый простой способ исследования, позволяющий заподозрить рак предстательной железы. К сожалению, если опухоль можно прощупать, чаще всего это уже одна из поздних стадий рака. Поэтому даже если опухоль не прощупывается, пациенту назначат дополнительное исследование: анализ крови на простатспецифический антиген(ПСА).

ПСА — это вещество, концентрация которого в крови мужчины резко увеличивается при раке простаты. Для уточнения диагноза пациенту также могут назначить УЗИ простаты, компьютерную томографию, рентгенологическое и радиоизотопное исследования.

Окончательный диагноз рака предстательной железы ставится после проведения биопсии простаты — специальной иглой через промежность или через прямую кишку берется маленький кусочек железы для исследования.

Объем обследования, требуемый для выявления рака простаты, включает пальцевое исследование железы, определение ПСА в крови, УЗИ и УЗДГ простаты, биопсию предстательной железы. При пальцевом исследовании простаты через стенку прямой кишки определяются плотность и размеры железы, наличие пальпируемых узлов и инфильтратов, локализация изменений (в одной обеих долях).

Распространенным скрининговым тестом при подозрении на рак простаты является определение уровня ПСА в крови. В андрологии принято ориентироваться на следующие показатели: при уровне ПСА 4-10 нг/мл вероятность рака простаты составляет около 5%; 10-20 нг/мл — 20-30%; 20-30 нг/мл — 50-70%, выше 30 нг/мл — 100%.

УЗИ простаты может выполняться из трансабдоминального или трансректального доступа: последний позволяет выявлять даже небольшие опухолевые узлы в простате. Под эхоскопическим контролем выполняется биопсия предстательной железы, позволяющая получит материал для морфологического исследования и провести гистологическое типирование рака простаты.

Дополнительно при раке предстательной железы может проводиться определение уровня тестостерона, МРТ простаты, УЗИ брюшной полости, сцинтиграфия скелета, рентгенография легких.

Лекарственные препараты против рака простаты

Нередко назначается лечение рака простаты без операции. Применение различных лекарств от рака простаты предполагает проведение химиотерапии либо приём гормональных средств. С помощью медикаментозной терапии удаётся уменьшить и затормозить дальнейший рост злокачественного новообразования, а основным назначением химиотерапии считается блокирующее действие на развитие раковых клеток.

Основным отличием химиотерапии от лучевого лечения является то, что она работает во всём теле, действуя через кровоток. Химиотерапия при лечении рака простаты помогает уничтожать те раковые клетки, которые проникли в другие части тела и спровоцировали появление метастаз. При таком методе терапии применяется лекарственное средство, которое оказывает губительное действие на раковые клетки и тем самым помогают лечить рак предстательной железы.

Больному внутривенно вводятся лекарства в организм либо он принимает их внутрь в форме таблеток. Такие препараты оказывают разрушающее действие на опухоль и её метастазы в других органах, и тем самым помогают излечивать болезнь.Обычно химиотерапия назначается для лечения гормонорезистентного рака предстательной железы у мужчин, а также при распространённом онкологическом заболевании и при рецидивах после операции.

Такой метод терапии считается довольно агрессивным, поэтому практически не используется на начальных стадиях развития болезни. Проведение химиотерапии часто вызывает появление таких побочных эффектов, как малокровие, выпадение волос, появление проблем с работой пищеварительной системы и функционированием иммунной системы.

Гормональное лечение рака простаты обычно сочетается с лучевой терапией, а предшествует ему химиотерапия. Усиленное производство половых гормонов в мужском организме стимулирует прогрессирование онкологического заболевания, поэтому снижение их выработки помогает уменьшить размеры опухоли и добиться излечения недуга.Лечение гормонами при раке простаты проводится 2 способами:

  1. удаление яичек позволяет уменьшить уровень производимого тестостерона;
  2. медикаментозная гормональная терапия с назначением антиандрогенов, эстрогенов, ингибиторов синтеза андрогенов, блокаторов и аналогов ЛГРГ ( аналоги гормонов гипофиза ).

К сожалению, гормональная терапия при раке простаты, как и химиотерапия не способны навсегда избавить мужчину от онкологического заболевания. С учётом такого фактора в большинстве случаях врачом применяется не одна гормонотерапия, а подбираются комбинированные методы с учётом наибольшей эффективности.

В качестве основной медикаментозной тарапии распространенного и метастатического РПЖ используются гормональные препараты, вернее, антигормональные, блокирующие производство собственного тестостерона или его доступ в клетки опухоли. Тестостерон и другие андрогены используются злокачественными клетками для собственного воспроизводства и роста.

Уровень тестостерона радикально и безвозвратно снижает только удаление яичек — двусторонняя орхэктомия и временно прекращает введение специального вещества, что именуют химической кастрацией. Лекарство, представляющее аналог природного гонадотропин-рилизинг гормона, подавляет выработку андрогенов только на время лечения, сегодня уже широко доступны формы длительного — многомесячного действия.

Третий способ гормонального воздействия — регулярный приём антиандрогенов, блокирующих доступ тестостерона внутрь поражённой клетки. Разработано несколько препаратов равной эффективности и разнообразной токсичности. При хорошем терапевтическом результате побочные реакции неизбежны, но выраженность и спектр их очень индивидуальны.

При отсутствии у опухоли позитивной реакции на гормональные средства прибегают к химиотерапии, возможности которой не столь разительны.

Специалисты клиники виртуозно владеют всеми известными методиками лечения рака предстательной железы и на любом этапе подберут оптимальный метод, обязательно предложат программу минимизации неблагоприятных последствий и быстрейшего восстановления.

Исследование кодирующих экзонов гена BRCA2 (рак предстательной железы, 3 полиморфизма) 10200 р.
Исследование кодирующих экзонов гена BRCA1 (рак предстательной железы, 6 полиморфизмов)  18300 р.
Комплексная диагностика и лечение хронического простатита (Консультация уролога, УЗИ предстательной железы, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ органов мошонки, Урологическая панель №1, Повторная консультация врача уролога)  16990 р.
Комплексная диагностика и лечение мужского бесплодия (Консультация уролога, УЗИ предстательной железы, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ органов мошонки, Урологическая панель №3, Повторная консультация врача уролога)  22350 р.
Биопсия предстательной железы под контролем ультразвукового исследования  14000 р.
Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием  16000 р.
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное (ТРУЗИ)  3100 р.
Ультразвуковое исследование предстательной железы (трансабдоминальное)  1600 р.

Прогноз и профилактика рака простаты

Раннее обнаружение заболевания помогает специалисту выбрать правильную тактику лечения или профилактические мероприятия. Как правило, прогноз для больных раком зависит от того, на какой стадии проходила терапия. Пациенты, которые обратились к доктору на 1-ой – выживают в 90% из 100. Для второй данный показатель составляет 80%, для третьей и четвертой – 40 и 15%. Излечение на 4 стадии почти невозможно, многим пациентам редко удается прожить более семи лет после длительной терапии.

Перспектива выживаемости при раке простаты зависит от стадии онкопроцесса и дифференцировки опухоли. Низкая степень дифференцировки сопровождается ухудшением прогноза и снижением показателя выживаемости. На стадиях Т1-Т2 N0М0 радикальная простатэктомия способствует 5-летней выживаемости у 74-84% пациентов и 10-летней — у 55-56%.

Полностью исключить развитие рака простаты не представляется возможным. Мужчинам старше 45 лет необходимо прохождение ежегодного обследования у уролога-андролога для раннего выявления рака простаты. Рекомендуемый скрининг для мужчин включает ректальное пальцевое исследование железы, ТРУЗИ простаты, определение маркера рака простаты (ПСА) в крови.

Другие методики излечения рака простаты

Современная медицина предлагает следующие методы лечения рака предстательной железы:

  1. Часто медицинские учреждения используют криотерапию, когда злокачественная опухоль простаты устраняется с помощью жидкого азота. Чаще всего такой метод избавления от недуга назначается в том случае, когда у пациента диагностируется опухоль маленького размера.
  2. Применение такого метода, как радиохирургия, помогает устранять злокачественные новообразования в труднодоступных областях. Такое лечение предполагает обработку опухоли ионизирующими лучами высокой точности, при этом здоровые клетки вокруг опухоли не затрагиваются. Такой метод «лікування» широко используется и для излечения рака мочевого пузыря, а его продолжительность не превышает 3–5 дней.
  3. Последние новости медицины говорят о том, что в качестве дополнительного метода лечения рака предстательной железы начали применять биологическую терапию или иммунотерапию. Пациенту подбираются препараты, которые активизируют работу иммунной системы, и впоследствии организм начинает самостоятельно бороться с раковыми клетками. В некоторых медицинских учреждениях для излечения болезни применяется высокоинтенсивная сфокусированная ультразвуковая абляция, когда разрушение раковых клеток осуществляется с помощью интенсивного ультразвука. Такое лечение широко применяется при борьбе с заболеванием на разных стадиях, а риск появления побочных эффектов минимален.

РПЖ (рак предстательной железы) в Москве лечится как государственными, так и частными медицинскими клиниками. Специалисты стараются применять методы малоинвазивной хирургии, что делает проводимое лечение малотравматичным и максимально комфортным. Сложно ответить на вопрос, можно ли вылечить рак простаты, ведь конечный результат зависит от многих факторов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: